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mardi 5 novembre 2019

Frottis Dépistage cervical - L'alternative DIY au frottis " prometteur " au test de frottis

Un test d'urine ou de frottis à domicile pourrait potentiellement aider plus de femmes à découvrir si elles sont à risque de cancer du col de l'utérus, selon les chercheurs.


La nouvelle méthode pourrait être utilisée comme alternative au frottis et ne nécessiterait pas de visite chez le médecin.

Des scientifiques de l'Université Queen Mary de Londres ont demandé à 600 femmes de fournir des échantillons prélevés par elles-mêmes pour le dépistage.

Bien que des essais de plus grande envergure soient nécessaires, le travail a été qualifié de " prometteur " et de " changeur de jeu " potentiel par les organismes de bienfaisance.

Les résultats, présentés à la conférence du NCRI sur le cancer à Glasgow, suggèrent que la méthode est faisable et populaire.

Cependant, des essais de plus grande envergure pourraient encore être nécessaires avant que le NHS puisse décider s'il doit ou non l'offrir aux patients, affirment les experts.

Même dans ce cas, il ne s'agirait que d'une option pour les femmes, car les chercheurs croient que les tests de frottis se poursuivraient dans leur forme actuelle.

Mais les chercheurs disent qu'à l'avenir, certaines femmes pourraient commander les kits de test en ligne, les utiliser à la maison et ensuite envoyer leur échantillon par la poste pour être analysé.
Les 25 % qui ne sont pas présents
Le dépistage vise à déceler les signes avant-coureurs du cancer - appelés précancers - qui peuvent être traités pour prévenir la maladie.

Toutes les femmes et les personnes ayant un col de l'utérus âgées de 25 à 64 ans au Royaume-Uni sont invitées au dépistage du col de l'utérus par le NHS, mais le nombre de femmes participant au dépistage au Royaume-Uni a diminué.

Environ une femme sur quatre au Royaume-Uni n'y assiste pas lorsqu'elle est invitée, selon les chiffres.
Les experts ont attribué le faible taux de participation à l'embarras, au manque de sensibilisation ou simplement au report de l'événement.

Le Dr Belinda Nedjai et ses collègues ont mis au point une autre méthode de dépistage qui ne repose pas sur des frottis.

Le test S5 mesure les changements chimiques détectables dans les échantillons d'urine ou de sécrétions vaginales prélevés par la femme pour évaluer son risque de cancer.

Un score élevé suggère qu'il y a un risque accru de présence d'une lésion précancéreuse.

Dans l'étude, le test S5 a permis de distinguer les femmes dont la croissance précancéreuse a été diagnostiquée à la suite d'un dépistage conventionnel.

Potentiel de révolution
M. Nedjai dit que l'auto-échantillonnage est " assez précis ", mais qu'il n'est pas aussi efficace que l'actuel programme britannique de frottis.

"Ce sera bientôt. Avec des améliorations, nous y parviendrons", a-t-elle déclaré à l'émission Today de la BBC Radio 4.

M. Nedjai dit que le test S5 doit être testé sur plus de 10 000 femmes avant de pouvoir être proposé sur le NHS.

Elle a prédit que les tests à domicile pourraient être disponibles par l'intermédiaire des services de santé dans cinq ans.

Les chercheurs affirment que le test pourrait également être utilisé parallèlement au dépistage cervical conventionnel pour aider à améliorer la détection et éviter à certaines femmes des examens inutiles.

Le SSN passe actuellement au dépistage primaire du virus du papillome humain (VPH) pour les frottis, c'est-à-dire la recherche de la présence de ce virus dans les échantillons avant la recherche de changements cellulaires anormaux. Presque tous les cas de cancer du col de l'utérus sont liés au VPH.

Le Dr Manuel Rodriguez-Justo, de l'University College London, a dit : "Il s'agit d'une recherche passionnante qui montre qu'il est possible de détecter un précancer du col de l'utérus à haut risque de développer un cancer invasif dans les échantillons d'urine et de vagin prélevés par les femmes dans le confort et l'intimité de leur propre maison.

"Cela pourrait révolutionner le suivi d'un test HPV positif et faciliter le dépistage pour les femmes dans les pays qui n'ont pas de programme de dépistage du cancer du col de l'utérus".

Les chercheurs ont mis au point un moyen d'identifier les lésions précancéreuses en analysant des échantillons d'urine et des échantillons vaginaux.


Sophia Lowes, responsable de l'information sur la santé de Cancer Research UK, a déclaré : "Les résultats semblent prometteurs pour détecter les femmes présentant des changements cellulaires avancés. Mais nous devons savoir si ce test prend en compte tous les changements et s'il est aussi efficace lorsqu'on teste un groupe plus large de personnes."

Robert Music, directeur général du Jo's Cervical Cancer Trust, a déclaré que même si d'autres recherches étaient nécessaires, les chèques de bricolage pourraient être un " changement de donne ".

"Pour les femmes qui trouvent difficiles les méthodes actuelles de dépistage du cancer du col de l'utérus, y compris celles qui ont un handicap physique ou qui ont subi un traumatisme, cela pourrait signifier qu'elles peuvent accéder au dépistage d'une manière beaucoup plus acceptable et accessible.

"Cela pourrait signifier que ceux qui ont besoin d'un traitement sont identifiés plus rapidement et réduire le nombre de femmes devant subir des examens potentiellement inutiles à la colposcopie."

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